2009年：藥店奮力揚(yáng)帆起航

對(duì)于中國(guó)的藥品零售企業(yè)來說，2009年或成最具里程碑意義的一年，而這只因?yàn)橐患隆靶箩t(yī)改”。

2009年，上至藥店老總，下至一線店員，談?wù)摰膬?nèi)容都離不開“新醫(yī)改”這個(gè)話題。等待、觀望、興奮、緊張……新醫(yī)改在2009年帶給零售藥店太多的情緒，但是無論如何，我們看到，經(jīng)歷過殘酷的價(jià)格、服務(wù)、業(yè)態(tài)戰(zhàn)火洗禮后，藥品零售業(yè)者們更加從容和淡定。各種跡象顯示，變革的暗流正在匯聚，相信它必將推動(dòng)藥品零售業(yè)又一次革命。

挑戰(zhàn)在眼前

關(guān)鍵詞：

新政 基本藥物 零差率

4月6日和7日，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009年~2011年）》相繼公布。人們對(duì)于新醫(yī)改方案的期盼和猜測(cè)終于告一段落。

“發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng)”；“所有零售藥店均應(yīng)配備和銷售基本藥物”；“鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)”；“完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)”；“所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國(guó)家基本藥物”；“允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買藥物”等有關(guān)藥店的表述，與2008年10月發(fā)布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》相比讓藥店感到欣慰。

觀望，一度成為新醫(yī)改方案出臺(tái)后零售藥店的普遍情緒。而隨著基本藥物目錄、醫(yī)保目錄、醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革等具體改革措施的陸續(xù)出臺(tái)和實(shí)施，“挑戰(zhàn)就在眼前”成為藥品零售行業(yè)的第一感覺。這一點(diǎn)，在廣州被體驗(yàn)得尤為深刻。8月1日，《廣州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌辦法（試行）》實(shí)施，廣州市職工醫(yī)保在職職工和退休人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥可報(bào)銷65％，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷50%……最高報(bào)銷比例均為300元/人/月。這使得廣州醫(yī)保定點(diǎn)藥店的藥品銷售額驟然下降了30％左右。

而對(duì)于農(nóng)村藥店而言，在分享醫(yī)保份額時(shí)同樣面臨著挑戰(zhàn)。“新農(nóng)合”補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將于2010年提高到每人每年120元，僅此一項(xiàng)，農(nóng)民就將新增1360億元的醫(yī)藥購(gòu)買力。但是，如果農(nóng)村藥店被排除在“新農(nóng)合”之外，農(nóng)民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生所看病購(gòu)藥可以由“新農(nóng)合”報(bào)銷，在藥店買藥卻不得不自費(fèi)的話，去藥店的農(nóng)民肯定會(huì)越來越少。

8月18日，《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）發(fā)布，我國(guó)基本藥物制度正式開始實(shí)施?；舅幬镌卺t(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行零差率銷售的措施，對(duì)藥店首當(dāng)其沖的挑戰(zhàn)就是藥店價(jià)格優(yōu)勢(shì)的喪失。

不過，一些地區(qū)醫(yī)保政策的開放則為藥店打開了另一扇門。今年起，部分地區(qū)擴(kuò)大了醫(yī)保定點(diǎn)藥店刷醫(yī)保卡消費(fèi)的范圍。4月1日，哈爾濱市參保人持醫(yī)?？ú粌H可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疫苗預(yù)防接種，還可以在醫(yī)保定點(diǎn)藥店購(gòu)買保健品和血糖檢測(cè)儀、血壓計(jì)、頻譜治療儀等醫(yī)療器械；5月，內(nèi)蒙古自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門下發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大自治區(qū)本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金使用范圍的通知》，當(dāng)?shù)貐⒈Ｈ丝稍谒幍晁⒖ㄙ?gòu)買的商品中，新增了50種藥品類、13種防疫類、35種保健類和27種常用醫(yī)療器械類產(chǎn)品……

對(duì)于零售藥店，新醫(yī)改堵上了“治療”一條路，卻打通了“預(yù)防”和“康復(fù)”兩條大路。

低調(diào)的發(fā)力

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成本 并購(gòu) 聯(lián)盟

2009年，房租一如既往地上漲。不少租賃協(xié)議到期的零售藥店，在續(xù)簽合同時(shí)，不得不多支付5%～10%的租金，而在廣州、北京、上海等地，很多房東的加價(jià)達(dá)到了20%以上。面對(duì)上漲的房租，零售藥店幾乎沒有其他選擇——簽！盡管不甘心。一般的情況是，房租大約占到藥店銷售額的8%～10%、占毛利率30%～50%。高昂的租金，讓藥店在政策壓力下，經(jīng)營(yíng)更顯艱難。

2009年，沒有高調(diào)的投資事件，沒有高調(diào)的上市言論，有的只是低調(diào)的發(fā)力。大小藥品零售企業(yè)分別選擇了兩條不同的道路：擴(kuò)張和聯(lián)盟。

談到擴(kuò)張，首當(dāng)其沖的就是海王星辰，其對(duì)外公布的第三季度財(cái)務(wù)報(bào)表顯示，已經(jīng)結(jié)束了一、二季度關(guān)店多于開店的態(tài)勢(shì)，門店數(shù)量開始增長(zhǎng)。2009年第一季度，海王星辰新開門店16家，同時(shí)關(guān)閉門店34家；第二季度，海王星辰新開門店19家，關(guān)閉43家，門店總數(shù)共2312家。而第三季度，海王星辰共新開門店47家，與此同時(shí)也關(guān)閉了22家。截至2009年9月30日，海王星辰正常營(yíng)業(yè)的門店共2337家。

同時(shí)，海王星辰在收購(gòu)方面也有所突破。7月，其與北京澤運(yùn)行湯藥店簽署最終協(xié)議，并于11月底接管澤運(yùn)行湯的5家門店，正式進(jìn)入北京藥品零售市場(chǎng)；10月，海王星辰和溫州人人好連鎖藥店有限公司簽訂收購(gòu)協(xié)議，約定2009年底完成8家門店的收購(gòu)……在迅速擴(kuò)張的同時(shí)，海王星辰第三季度凈利潤(rùn)達(dá)到500萬美元，同店銷售同比增長(zhǎng)3.8%，運(yùn)營(yíng)利潤(rùn)從1800萬元人民幣升至3400萬元，同比增長(zhǎng)92.1%。

而對(duì)于老百姓大藥房來說，在開出融資后擴(kuò)張第一單——以2000余萬元成功并購(gòu)湖南湘潭海誠(chéng)大藥房32家門店之后，也加快了開新店擴(kuò)張的步伐。

而中小連鎖藥店則更多地關(guān)注聯(lián)盟，希望能借聯(lián)盟的“采購(gòu)平臺(tái)”保持利潤(rùn)水平，相應(yīng)地，聯(lián)盟也變得異?；钴S。首先是，國(guó)內(nèi)最早的兩大聯(lián)盟PTO（藥店貿(mào)易聯(lián)盟）和特格爾逐漸走向成熟：8月1日，“特格爾藥店商學(xué)院MBA班”在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部舉行開班儀式，致力于為會(huì)員單位培養(yǎng)有管理能力的老板；8月10日，PTO宣布，其與四川科倫實(shí)業(yè)集團(tuán)旗下的四川科倫醫(yī)藥貿(mào)易有限公司達(dá)成合作，以解決之前物流效率不高的問題。

在兩大聯(lián)盟自我完善的同時(shí)，全國(guó)新成立的各種采購(gòu)聯(lián)盟則如雨后春筍般紛紛出現(xiàn)，就在12月18日，目前國(guó)內(nèi)規(guī)模最大的省級(jí)連鎖藥店聯(lián)盟——山東藥店聯(lián)盟在威海掛牌成立。其他如浙江藥通聯(lián)盟、廣東金百合單位藥店聯(lián)盟、遼寧藥店聯(lián)盟、湖南藥店聯(lián)盟等均表現(xiàn)積極。牽手聯(lián)盟，無疑可以讓艱難的跋涉變得更容易些。

多元化圖強(qiáng)

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工商合作 多元化 服務(wù)提升

2009年，隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，藥店生存壓力加大，然而壓力之下，卻是更緊密的工商關(guān)系和更加多樣化的經(jīng)營(yíng)探索。

2009年，“低價(jià)品牌藥+高毛利產(chǎn)品”的盈利模式開始顯露弊端，過分推薦高毛利產(chǎn)品帶來了顧客的信任危機(jī)，同樣也讓品牌藥企業(yè)面臨“價(jià)格體系崩潰”和“市場(chǎng)份額萎縮”的雙重威脅。于是，品牌藥企業(yè)開始紛紛爭(zhēng)做 “高毛利的品牌藥”。提升產(chǎn)品利潤(rùn)空間成為2009年品牌藥企與零售藥店工商關(guān)系中的亮點(diǎn)。

隨之而來的，“直供”模式開始在2009年得以流行，成為云南白藥、武漢健民、白云山、“老百姓”、成大方圓等眾多藥企和藥店的共同選擇。這種模式帶來了更大的利潤(rùn)空間，也帶來了更為緊密的工商關(guān)系。以花城制藥為例，其在產(chǎn)品直供藥店的基礎(chǔ)上，還與藥店達(dá)成了利用門店優(yōu)勢(shì)，提升品牌形象，強(qiáng)化產(chǎn)品服務(wù)的協(xié)議。

此外，2009年，云南白藥、滇虹藥業(yè)、天士力等知名醫(yī)藥企業(yè)紛紛發(fā)力藥妝、日化、保健品等非藥品類產(chǎn)品領(lǐng)域，和零售藥店的多元化經(jīng)營(yíng)打起了“配合”，一種嶄新的、戰(zhàn)略共贏的工商關(guān)系正在呈現(xiàn)。

壓力之下的2009年，不僅工商關(guān)系變得更加緊密，藥品零售企業(yè)之間也變得空前團(tuán)結(jié)。10月26日，多位連鎖藥店老總齊聚長(zhǎng)沙，參加由老百姓大藥房主辦的“2009中國(guó)連鎖藥店20強(qiáng)與品牌廠商高峰論壇”。以往，中國(guó)連鎖藥店巨頭的相聚要么由行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)起，要么由媒體發(fā)起，像這次由企業(yè)自發(fā)組織的好像還沒有過……

2009年，多元化終于成為全行業(yè)的共識(shí)——不再是可有可無，而是必須為之。老百姓大藥房湘雅店尤具代表性——藥品已經(jīng)搬到了二樓，一樓是飲片和琳瑯滿目的健康產(chǎn)品。曾經(jīng)作為藥品大賣場(chǎng)的湘雅店，今天看來，少了藥店的味道，倒是更像健康產(chǎn)品的大賣場(chǎng)。而在多元化的共識(shí)之下，則是零售藥店的各施拳腳，從采購(gòu)中掘金的“寶豐”；受益于數(shù)據(jù)精細(xì)分析的“德威治”；劍走偏鋒的“康復(fù)之家”……各自找到了屬于自己的藍(lán)海，闖出了一條特色經(jīng)營(yíng)之路

可是與經(jīng)營(yíng)飛速發(fā)展不對(duì)應(yīng)的是，幾年下來，服務(wù)似乎仍然是藥店的軟肋。本報(bào)記者的三次調(diào)查讓這一軟肋暴露無遺：第一次調(diào)查針對(duì)的是“藥店賣藥能否主動(dòng)問病”，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，整個(gè)“購(gòu)藥”之行，只有一家藥店的營(yíng)業(yè)員詢問了藥與病是否對(duì)癥，并提出了相應(yīng)的建議。第二次調(diào)查針對(duì)藥店的便民服務(wù)。此次走訪歷時(shí)8個(gè)小時(shí)，當(dāng)記者走累了想在藥店找便民椅休息一會(huì)兒時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)并不是每家藥店都能提供。即便是兩家便民措施稍有特色的藥店也不乏紕漏，一家是“免費(fèi)送藥”，但免費(fèi)送藥的條件是購(gòu)藥100元以上且路途不能太遠(yuǎn)；另一家是藥品拆零銷售，但拆零銷售的藥品只有一種。另外，顧客進(jìn)店后店員主動(dòng)打招呼這一點(diǎn)，被走訪的部分藥店也做得并不到位。第三次調(diào)查針對(duì)的是藥學(xué)服務(wù)，結(jié)果卻是有藥無“學(xué)”。簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的一個(gè)風(fēng)熱感冒，只有一家藥店的營(yíng)業(yè)員能夠辨明癥狀，而就這僅有的一家，再細(xì)一解釋，又解釋錯(cuò)了。

政策變化、經(jīng)營(yíng)方向調(diào)整……藥品零售企業(yè)常常談?wù)撨@些話題，但卻往往忽略了“服務(wù)”這一最根本、最實(shí)在的問題。